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控制性超排卵长方案代孕公司适用对象
http://qzbbgs.net/      2018-2-1 14:02:02      来源:代怀孕价格      点击:

    控制性超排卵长方案代孕公司适用对象:主要适用于卵巢功能正常的患者。降调节:超促排卵的前一周期月经第8- 10天开始B超监测卵泡发育,直至确定排卵日;或于月经第5天开始服避孕药(妈富隆或达英-35),每天1片。排卵后5-7天或服避孕药15天用长效GnRH-a c通常使用达菲林,目前使用剂量多为1次注射1.0 - 1.3 mg;或用短效制剂达菲林或达必佳0.05 - 0.1 mg/d,也可用丙氨瑞林0.15 mg/d。用GnRH-a超过10天无月经来潮,则测尿或血HCG排除妊娠。使用GnRH-a 14 - 18天测血清FSH、LH、E2和P水平,并做阴道B超检测卵泡及子宫内膜。代孕公司建议达到垂体降调的标准:卵泡直径≤5 mm、子宫内膜≤5 mm,血E2<183.5 pmol/mL、FSH<5 IU/L、LH<3 IU/L. Gn启动:达到垂体降调节的标准时,开始应用Gn,Gn的启动剂量:年龄<30岁者150 IU/d;30 - 35岁者150 - 225 IU/d;  >35岁者225 - 300 IU/d。但对窦卵泡数>15个有PCO倾向及PCOS患者的首个治疗周期,或以往对超促排卵卵反应过度者,应≤150 IU/d。

    用Gn 4天,阴道B超监测卵泡发育并测血E2、FSH、LH水平-根据检测结果个体化调整Gn用量。若此阶段卵泡直径每天增加1 mm,E2水平每天增加前1天的50%左右为反应正常,维持原剂量。如果E2水平每天成倍增加,或E2>2 936 pmol/L,则减少Gn用量37.5 - 75 IU/d。若卵泡每天生长<1 mm,且每天E2上升不足前 1天的1/3或E2< 367 pmol/L,应增加Gn用量75 IU/d。此后,隔1-2天B超监测卵泡发育;当主导卵泡直径≥14 mm后每天B超监测 1次,并开始测尿LH 3 -4次Jd,至注射HCG日,必要时测血E2、LH、P水平。优势卵泡达16 mm时,如卵泡数>20个,E2>18 350 pmol/L,为防止OHSS,则停止使用Gn(Coasting方案),每天观察E2、P、LH水平及卵泡发育情况,1-2天后使用HCG,一般停用Gn时间不超过3天,否则有卵泡闭锁的可能。如E2水平在11 010- 18 350 pmol/L,应减少Gn剂量,卵泡成熟后使用HCG。HCG的使用时机:至少1个卵泡直径达18 mm时,注射HCG5 000 - 10 000 IU,当天停用Gn。注射后34 - 36 h取卵。HCG日B超监测子宫内膜厚度、类型。子宫内膜分为3型:A型为典型三线征,即子宫前、后壁肌层与内膜交界面及官腔线为强回声线,三条强回声线之间为低回声区或暗区;B型三线征不典型;C型为均质强回声。子宫内膜厚度≥7 mm,提示子宫内膜发育正常。